“清除病灶”＋“调理脏腑” 中西医这样合作抗癌

来源：青海日报

新华社记者田晓航徐鹏航

彭韵佳

有着60多年历史的中国中医科学院广安门医院肿瘤科，如今每年门诊量达30万人次，医生会根据病情为患者制定“中西医协同”的治疗方案。

在一些人眼里，中医药是肿瘤患者“最后之选”。广安门医院的实践表明，中医药不仅可用于晚期调理，更能在肿瘤防治全程发挥重要作用。

“从‘扶正培本’到‘扶正解毒’再到‘固本清源’，科室几代专家接力传承创新、深耕肿瘤防治，研发有效方药。”广安门医院肿瘤科主任侯炜说，“临床研究证实，与纯西医治疗相比，中西医结合治疗可将肺癌术后两年的复发转移率降低约6％。”

早防早筛早治，是今年全国肿瘤防治宣传周的主题重点。预防结节癌变、减轻治疗副作用、康复期提高生存质量……中西医如何协同“作战”？

记者在广安门医院肿瘤科看到，这里开设了防癌专题门诊，针对体检发现的肺结节、甲状腺结节、肠息肉等病变，进行科学评估和全程管理。

侯炜介绍，对高危结节，医生会建议缩短复查间隔，如有恶变迹象会及时联系外科、影像科等科室会诊，必要时通过手术干预；同时，中医会根据个人体质辨证，用益气、养阴、化痰等类中药帮助患者改善体质，降低癌变风险。

对于已确诊癌症患者的治疗，中医药则善于“补短板”。侯炜举例说，在手术切掉部分肺后，老年肺癌患者容易气短、咳嗽，用黄芪、西洋参等补气中药能明显改善症状。

中西医协同治疗肿瘤，类似的例子还有很多。侯炜介绍，化疗带来的恶心呕吐、白细胞下降，可用健脾和胃、补气养血的中药来改善；放疗导致的口腔溃疡、咽喉肿痛、放射性皮炎或肠炎，可用清热解毒、凉补气血的中药内服、漱口、灌肠等方法缓解……而对于无法根治的晚期肿瘤，中医药治疗主要以稳定瘤体、改善症状、延长生存期、提高生存质量为目标。

在康复期，也有越来越多实例表明，西医治疗的同时，采用中药外用加内服、心理疏导、针灸、穴位按压以及五禽戏、太极拳等方法，可改善手足麻木、疼痛、情绪波动等症状。

延长生存期，提高生存质量，中西医理念一致又各有侧重。

“西医治疗肿瘤重在直接清除病灶、控制肿瘤进展；中医以整体辨证为核心，侧重调理脏腑、扶正祛邪、改善体质、减轻治疗不良反应。”侯炜认为，二者理念相通、优势互补，全程协同应用于癌前防控、临床治疗与康复调养，共同达成降低癌变风险、提升疗效、改善生存质量、延长患者生存期的目标。

“积极开展癌前病变人群的中西医综合干预”“构建中西医结合癌症防治网络”“扩大癌症中西医临床协作试点”……《健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023—2030年）》作出系列部署，中西医结合防治肿瘤正在形成更大共识。

中国中医科学院西苑医院肿瘤科主任医师王建彬介绍，中医治疗肿瘤的核心是平衡阴阳、扶正祛邪，这种及时的“后勤保障”作用能让身体更快恢复战斗力，但将中医当作“救命稻草”、认为中医可替代西医的观点并不可取，盲目使用含有毒性中药的偏方还可能适得其反。

针对部分误区，王建彬提示，若在靶向治疗的同时口服中药，应避免使用可能影响靶向药代谢或增加毒性的中药，中药与靶向药间隔2小时至3小时服用，定期监测肝肾功能。在辨证论治指导下合理配伍用药，不会增加肝肾负担，而滥用、乱用中药或用药不当，则可能加重肝肾负担。

有的癌症患者不敢吃鸡肉、海鲜、牛羊肉等“发物”，甚至只吃素。对此，王建彬介绍，“发物”主要针对过敏体质或特定疾病发作期而言，鱼虾、牛肉等食物对大多数人而言是优质蛋白来源。充足的蛋白质摄入有助于维持体力、耐受治疗，癌症患者应遵医嘱科学进食。

（新华社北京4月19日电）

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